Не будет громких заявлений о том, что офтальмология закладывает большие надежды на волшебные свойства марихуаны. Но, и отрицать некоторую эффективность в снижении внутриглазного давления при глаукоме умалять не будем. Но, в тех дозах, что необходимы для контроля глаукомы, марихуана не может быть рекомендована к применению. Увы и ах, но, марихуана – не совершенная молекула.
МАРИХУАНА: ПОГОВОРИМ ОТКРЫТО (интервью с А. Бенджамином)
– В наше относительно просвещенное время, когда марихуана практически – по крайней мере, в нашем штате – легализована, мы можем поговорить о ней откровенно?
– Мы можем поговорить откровенно на любую тему, в которой я компетентен. Например, об офтальмологии.
– По удивительному совпадению, как раз об этом и хотел. Так полезна марихуана для глаз или нет? Слышал, что ею чуть ли не лечат глаукому – одну из ведущих причин слепоты. Хотя существуют и глазные капли, крошечный бутылечек которых (2.5 ml) стоит всего лишь каких-то $180.
– Ответ не такой уж простой. Начнем с того, что бутылечка Lumigan, о котором вы, видимо, говорите, хватает на месяц, и он нередко покрывается медстраховкой. А если нет, то врач может выписать более доступный аналог. Если у вас глаукома, то вам нужно снижать глазное давление 24 часа в сутки. Чтобы марихуана работала 24 часа в сутки, ее придется курить 8-10 раз в сутки, и даже ночью тоже. А в месяце, напомню, обычно 30 дней. Глазные капли закапываются 1-2 раза в день.
– Так «трава» действительно снижает глазное давление?
– Действительно, и в этом состоит ее плюс и минус. Напомню суть глаукомы. Высокое глазное давление может вызвать повреждение глазного нерва, связывающего глаз с мозгом, что в свою очередь может привести к слепоте. Так что глазной нерв нужно по возможности оберегать от высокого давления. Марихуана реально снижает глазное давление, что было показано еще в исследованиях 1970-х годов. Казалось бы, вперед, в чем проблема? Однако есть серьезные «но», которые скорее всего перевешивают. Помимо того, что сигарета с марихуаной «работает» лишь 3-4 часа, она вместе с глазным давлением снижает и кровяное давление как таковое, уменьшая поступление крови в глазной нерв. А это нельзя считать плюсом. К тому же продукт производится разными способами, и сколько в кокретной сигарете или шоколаде активного элемента (тетраканнабиола, THC), трудно определить.
– То есть добавляется и проблема точного дозирования. А еще какие минусы?
– Еще тот очевидный минус, который считается главным плюсом среди любителей марихуаны – она дает «кайф». В нем самом по себе нет ничего плохого, но глаукомой обычно страдают люди, которым за 60, и у них возрастает риск головокружения, падения, потери координации. Марихуана также учащает сердцебиение, укорачивает «кратковременную память», к тому же дым содержит тьму веществ, вредных для легких, и этот дым может внести вклад и в катаракту, и даже в возрастную макулодистрофию, так же ведущую к слепоте.
– Все дороги ведут в Рим. Но можно же не курить, а есть.
– В этом смысле условная шоколадка, казалось бы, лучше условной сигаретки, но и шоколадка имеет свои побочные эффекты: человек не сразу ощущает ее действие и часто «переедает», тем самым увеличивая названные риски.
– Послушайте, мне пришла в голову глубокая идея. А что, если совместить THC, т.е. активный элемент марихуаны, с глазными каплями? А? А может, лучше даже CBD – другой каннабинол, который сейчас на подъеме как главный лечебный фактор «травы».
– Эта глубокая идея приходила не только в вашу голову. Экспериментальные глазные капли, содержашие THC или подобные элементы, исследовались, но результаты пока туманные, поскольку очень трудно вывести правильную формулу таких капель, чтобы концентрация была эффективной.
– Какой вывод из всего сказанного следует?
– Существуют проверенные методы замедления процесса при глаукоме: капли, лазерное лечение и оперативное вмешательство. Доказанного позитивного воздействия на течение глаукомы со стороны марихуаны пока нет. Нужны новые исследования, они давно назрели. Но прогресс в решении этой проблемы не обязательно будет связан именно с марихуаной, о чем мы недавно уже говорили.
Предыдущая статья:
ОЧИ КРАСНЫЕ
Следующая статья:
ГЛАЗА И ОБРАЗ ЖИЗНИ
