Недостаточно деталей и контрастов в вашей жизни? Познакомьтесь с Symfony — искусственными линзами нового поколения, которые обеспечат вам отличное зрение, а также превосходную фокусировку. Вы наконец-то сможете увидеть горы, небо, телевидение, дорожные знаки, адреса и номера телефонов во всей красе. Ура!
Как только прочел в новостях, что у нас в стране начинает внедряться новый искусственный хрусталик Tecnis, который дает «великолепное качество зрения вдали и вблизи, с высокой контрастностью даже в сумерки», то немедленно позвонил в Benjamin Eye Institute, чтобы их порадовать. И при этом забыв, что на дворе воскресенье. Известный глазной хирург Артур Бенджамин тем не менее перезвонил. Я не ошибся: он оказался не только в курсе, но и – в который раз – пионером.
– В глубине души я так и думал. Что ж, теперь вам придется держать ответ. В чем прелесть новых линз, если и предыдущие чуть ли не достигли совершенства?
– Совершенства не было, и новые линзы – это и вправду революционное решение. Обычный мультифокальный искусственный хрусталик позволяет хорошо видеть вдали (горы, автовождение, телевизор) и вблизи (читать с телефона), но не так хорош на средней дистанции – общение, компьютер, осмотр одежды в магазине, спидометр в машине, инструментальные панели, GPS… К тому же есть проблемы с «нимбом», ореолом, отсветами, лучами, «распылением», потерей контрастного восприятия, частичной потерей света. Хотелось бы, чтобы переходы между дистанциями были плавные и без таких потерь. По причинам, о которых тут нет места рассказывать, обычные мультифокальные линзы, которые для своего времени были необычными, теряют около 20% света, а в случае коррекции астигматизма результат операции сильно зависит от роговичных процедур. Люди часто жаловались: все вижу, но как бы света не хватает. Так вот до сей поры не было хрусталика, который бы решал все эти проблемы. Всегда приходилось идти на какой-то компромисс. А теперь такой хрусталик – существует.
– Читал, что у новых линз возможная погрешность в смысле ореола – так же мала, как у монофокальных. При этом новые превосходят по всем параметрам и старые монофокальные и старые мультифокальные?
– Да, в этом узком смысле новая линза – так же хороша, как монофокальная, и скорее всего, даже лучше. Эти ребята, наконец, научились изготовлять сложнейшие дифракционные линзы с точным разрешением. Дело в том, что сделать такую линзу крайне сложно. Если вы создаете ее для огромного телескопа – понятно, там сотни миллионов долларов, а тут крошечная линза, к тому же в промышленном масштабе…
– Вы говорите «эти ребята». А кто они? Это отечественная линза?
– Да, американская: концерн называется AMO (Abbott Medical Optics). Но вернемся к преимуществам новой линзы. Одно из самых главных достоинств, помимо средней дистанции, – это высокая контрастность, которую она дает. Линза Tecnis имеет проверенную функцию контрастности даже в условиях низкой освещенности. Выражаясь технически, она обеспечивает полную дифракционную поверхность, сочетающуюся с модифицированной вытянутой формой.
– Не поясните про контраст?
– Любой увидит черные буквы на белом щите, но попытайтесь разглядеть серые буквы на серо-желтом листе. Контрастность между буквами и бумагой мала и потому они могут сливаться. Наложение положительной аберрации в случае обычных сферических линз на положительную сферическую аберрацию роговицы может снизить контрастность, а с ним и качество зрения. Новые линзы с их модифицированной вытянутой формой способны компенсировать сферические аберрации роговицы.
– Я тут нагуглил: «Проведенное исследование доказывает уменьшение сферической аберрации интраокулярных линз при применении усовершенствованной волновой технологии Tecnis, что делает возможным повышение безопасности вождения». Не очень понятно нашему брату “лэймену”, но ясно, что вещь серьезная. Так это такая сверкающая новинка, которую предстоит испытывать вашим пациентам?
– Я бы сказал, новинка испытанная. Она лет пять используется в Европе. Почему так происходит – там менее жесткие правила и допуски. По этой причине наши новинки там приживаются порой быстрее, чем у нас. А в Латинской Америке еще быстрее: там нет наших жестких этических требований, нет такого контроля.
– Понятно, что в этом «отставании» есть плюсы и минусы, и к первым можно отнести тот факт, что нашим согражданам предстоит насладиться отличным зрением при помощи уникальной линзы, которая уже доказала свои преимущества на практике. А сама процедура в хирургическом плане как-то отличается от предыдущих?
– Мы уж не раз говорили, что дело не только в новинке, но и в руках хирурга. Теоретически любую или почти любую линзу может купить и кому-то вставить любой врач. Однако не у всех это получается так, как хотелось бы и им самим, и пациенту. Помимо рук, для хорошего результата нужно еще и первоклассное оборудование. Даже если ты правильно делаешь операцию, но у тебя неточно сделаны измерения, пациент не будет в восторге от результата. Говоря о новом хрусталике, нужно добавить, что он бывает не только сферический, но и торический, что позволяет офтальмологу избавлять пациентов от астигматизма без всяких насечек, чреватых своими проблемами, и обещать еще лучшее зрение. Благодаря удлиненному фокусу – от дали до самой «близи» – проблема «средней дистанции» блестяще решена. Все в этом хрусталике находится в плавном фокусе: горы, небо, телевизор, дорожные знаки, адрес в телефоне, глаза любимой. Беспрерывная шкала фокуса!
– Глаза любимых мне приходится рассматривать через увеличительное стекло. Похоже, дело идет к тому, что шаг за шагом мы становимся терминаторами, чье зрение вскоре начнет превосходить обычное человеческое. Касательно новых линз, наверное, начался фурор?
(продолжение следует)
Здравствуйте, я доктор Артур Бенджамин, сертифицированный офтальмолог, специализирующийся на сложной хирургии катаракты и хирургии премиум-класса, рефракционной хирургии и лечении сухого глаза. Сегодня мы обсудим тему, требующую высокой точности и опыта, – хирургию катаракты для людей, которые ранее перенесли рефракционные процедуры на роговице, такие как LASIK, PRK или RK.
Исследование, проведенное на Тайване и опубликованное в American Science, показало, что ананас может быть средством против мушек (появляются с образованием в стекловидном теле микроскопических волокон). Данные свойства связывают со способностью ферментов разлагать внеклеточные вещества и поглощать свободные радикалы, ведущих к деградации гиалуроновой кислоты.
Чарльз Кельман, вдохновившись в кресле стоматолога действием ультразвука, перенёс его в офтальмологию, а именно в лечение катаракты. Но минус ультразвука заключался в осложнениях неуправляемого движения звуковых волн и разрушения уязвимых тканей. И вот спустя 10 лет случилась новая революция: элегантный, беззвучный лазер, который раздробляет катаракту лучом света.
Учёными из Университета Нью-Йорка в Буффало исследован «главный ген по старению». Если удастся разгадать, как он работает, то новаторские методы лечения многих болезней, в том числе и и катаракты – не за горами. Запасаемся терпением и ждем мощного прорыва в ближайшие пару десятков лет!
Чтобы ответить на вопрос о возможности избежания операции при катаракте, ещё раз вернёмся к истокам. При катаракте происходит рассеивание света, и испытываемый дискомфорт зависит от силы этого рассеивания. В некоторых не катастрофичных случаях, правильный подбор очков даёт возможность отложить оперативное лечение и вернёт былые ощущения жизни.
Путь от консультации в Benjamin Eye Institute до зрения мечты. Жизнь после катаракты, несомненно, есть, только ещё более красочная.
В эти дни все, кому повезло находиться за пределами горячих событий, по понятным причинам все свободное время и львиную часть несвободного посвящают чтению и просмотру новостей. Помните мудрую инструкцию для пассажиров самолета? В случае чего в первую очередь наденьте кислородную маску сами, а уже потом помогайте другим. Иначе от вас не будет толку.
Бывает, что катаракта сочетается с атигматизмом. Когда пациентам с таким «букетом» делают стандартную операцию по удалению катаракты, они бывают разочарованы результатом. Торические внутриглазные линзы как раз и созданы для того, чтобы избавить вас от очков и в то же время скорректировать астигматизм.
